ABSTRACT
A Doença de Whipple é uma doença bacteriana sistêmica rara, com maior incidência entre a quarta e sexta décadas, no sexo masculino e na raça caucasiana. Cursa com infiltraçäo por macrófagos com grânulo PAS positivos nos órgäos e tecidos afetados. O microrganismo responsável é o bacilo gram-positivo intracelular Tropheryma whippelli. Relata-se o caso de paciente masculino, 53 anos, branco, quadro clínico compatível com doença má-absortiva, cujo diagnóstico foi realizado através da esôfago-gastroduodenoscopia com presença de papilite e duodenite serveras, onde a biópisa evidenciou os grânulos PAS positivos infiltrando a lâmina própria do intestino delgado. Após 3 meses de tratamento com sulfametoxazol e trimetroprim, apresenta-se assintomático e com ganho ponderal satisfatório. Como os sintomas da DW säo inespecíficos é importante a realizaçäo de diagnóstico diferencial com outras doenças má-absortivas(doença celíaca, doença de Crohn, linfoma intra-abdominal, SIDA)
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Whipple Disease/diagnosis , Gram-Positive Rods/pathogenicity , Whipple Disease/etiology , Whipple Disease/therapyABSTRACT
Osteodistrofia renal ocorre em pacientes com insuficiência renal crônica, determinando lesöes ósseas e deformidades progressivas, que deveräo ser prevenidas e tratadas. Observa-se maior incidência em crianças urêmicas com doença renal congênita ou hereditária, em relaçäo às crianças com doença renal adquirida. Relata-se caso de osteodistrofia renal, salientando-se aspectos clínicos , fisiopatológicos, diagnósticos e tratamento